第二百三十七章 开颅手术(2 / 2)
最后,秦风还是选择了救老师,在救援排行上,秦风倾向于老师,不愿意让一个有胆魄的老师,生命消失在医院中。
至于这名司机就交给二院的脑外科医生,进行听天由命了。
秦风毕竟也是人,虽然在人群中,他可以不好犹豫的考虑这个肇事者。
但是在相同的病例选择上,秦风肯定不会选择他。
人都是有感情的,也有来自他人的愤怒感染,对于肇事者,或多或少都有愤怒。
这一次,就让秦风自私一点。
秦风走进手术室,骨科的医生已经处理了一切,等待着秦风的手术。
还是那句话,开颅手术,就算是二院的脑外科医生也不敢随便做,只能等待秦风的到来。
“准备手术吧。”
秦风整理了一下自己的情绪人,然后穿上手术衣,开始了手术、
虽然患者现在还在昏迷状态,但是血压和心率都被骨科医生还有急诊科住院医稳定了下来。
对于紧急患者的处理,急诊科的医生绝对是熟悉的一批。
麻醉师进行麻醉后,秦风拿起记号笔做开刀切口。
由于颅后窝容积较小,脑干、后脑颅神经和椎基底动脉等重要结构都在里面,如果开口不当,术中可能发生损害或过分牵拉的情况。
所以,开颅的切口十分重要。
术前必须精准定位,想好手术入路,以满足手术操作的需要。
秦风也是严谨的选择中,因为颅骨损伤,可怕的不是颅骨本身的骨折。
颅骨本身就是一个类似球体的骨壳,只是用来保护和容纳颅腔大脑的。
颅骨上的血管神经都很少,只是几块组合起来的骨头,骨折没什么事,修补就行。
最怕的就是颅骨骨折的时候,可能会导致颅腔内容发生并发损伤。
特别是凹陷或者粉碎性颅骨骨折,可能会损伤脑膜和大脑神经破裂。
因此,颅骨骨折的危害并不是本身,而是藏于起来的大脑组织。
“周主任,你穿刺侧后室后角,防止引流管。”秦风道。
这台手术,给秦风配台的正是脑外科主任。
这种穿刺交给擅长的人比较好,就算是急诊科的医生也不太适合进行穿刺。
周主任做完穿刺后,秦风拿起手术刀,准备进行开颅。
“准备0.25%普鲁卡因。”
普鲁卡因是一种局部麻醉药,添加肾上腺素后,沿着切口的普鲁卡因会浸润各层的组织,在切口线的两侧注射,能够减少术中出血,便于分离肌肉。
秦风拿起针管,将长针头刺入患者已经理光头发的颅骨部,在切口两侧分别注射,一直到第一颈椎的椎板才停止。
引流管中,红色的积水顺着被抽吸出来。
秦风看了一眼引流管点了点头,然后迅速切开皮肤和皮下组织,结扎出血点,操作迅速起来。
接着又在枕外隆突上方切开了骨膜,一直延伸往下,留下隆突处的棱形筋膜,这是用来便于术后对位缝合的,属于一个参照物。
“骨膜分离器。”
开颅手术中,是无法使用手术刀的,因为颅内可不想腹腔内,一不小心就把脑细胞给切了。
一般颅内手术,都是有特定的器械,脑外科的人得知车祸后,就迅速准备了器械送过来。
二院也不是第一次遇到这种情况了,大家都是有所防备的。
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