第79章 :生死别离(3)(2 / 2)
助手松开夹住静脉的血管钳,供肾静脉与春生的静脉随即开通。
“开放动脉。”
助手松开夹住动脉的血管钳,春生的血液涌进柳青给他的肾脏,苍白的器官顿时变得鲜红。
一股略带浑浊的液体从输尿管的断段流出,伴随着清凉透明的液体,一滴接一滴,涓涓流淌。
臧主任熟练地将输尿管断端吻合在膀胱壁切开的一个小口上面,一条预先搁置在输尿管内的细长的硅胶管经皮肤引出体外。由于这台手术的特殊,臧主任亲自关闭切口、缝合皮肤。手术眼看大功告成。
此时宋思彦的眼睛盯着细长硅胶管的末端,一滴滴清亮的尿液从那里流出。
一声刺耳的警报声从心电血压监护仪传出。
“不好,频发室早。”麻醉师谢主任轻声呼道,随即发出一串指令:
对缝了一半皮肤的臧主任说:“手术停下。”
吩咐护士:“马上给一支利多卡因。”
指示助手:“可能出现室颤,准备除颤。”
话音未落,心电图显示心室颤动,这是心脏停跳之前的最后挣扎。好在事先准备充分,助手马上双手握住电极放在春生的胸前。
一下、两下、三下……每一次通电,春生的躯体剧烈地抖动。第五次后,心脏跳动恢复,但远未达到正常。
臧主任急得额头冒出了汗:“完了!完了!血压太低,你们快想想办法,老谢,加快输液,不然这肾脏就完蛋了。”
“不行!”谢主任斩钉截铁、断然拒绝。“加快输液,心脏就完蛋了!”
低血压持续时间过长会导致肾脏不可逆的损害,但这时谢主任顾不上了,肾脏的位置已经退居第三。他先要保心脏,加快输液可以提高血压,但会增加心脏的负担。第二重点是大脑,只要血压不是太低,大脑血管扩张,优先获得血流和氧气。
硅胶管流出的尿越来越慢,很快停止了,最后一滴挂在管口。
臧主任绝望的目光投向老院长:“要不我们把肾取出来,现在还来得及,能保住,还给供者。”
一条没有希望的生命,一个可以挽回的肾脏,何取何舍?
谢主任也没了主意,向老院长请示:“宋院长,保命还是保肾?”
手术室里所有的目光都聚焦在老院长的脸上。
这是一个非常复杂、非常棘手、非常残酷、非常急迫的问题,宋思彦必须立刻作出决定,一分钟也不能耽搁。如果保命就不能保肾,必须避免任何刺激,直到心脏情况改善、稳定。肾脏缺血时间一长就可导致不可逆损伤。如果选择保命,最终结局几乎可以断定:命肾两空。
如果保肾就很难保命,大动作的手术不仅仅会诱发致命的心律失常。为了在极短的时间内取出肾脏,不允许一针一线、小心翼翼,必须大刀阔斧不惜损伤其他组织、脏器和血管,这些损伤本身就可能是致命的。如果按常规手术操作,一步一步、小心翼翼,黄瓜菜都凉了,取出的肾脏肯定没有功能。
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