《黄帝内经》凑字数的……(2 / 2)
黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二
月,十二月应十二脉。
脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,
真藏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;
别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;
别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为
阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。
凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,
十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
曰:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,
死不治。曰:三阳为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥腨;其传为索泽,其传
为颓疝。曰:一阳发病,少气善咳、善泄;其传为心掣,其传为隔。二阳一阴发
病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。二阴一阳发病,善胀、心满、善气。
三阳三阴发病,为偏枯痿易,四支不举。
鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。
阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。阴之所
生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。
死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而已。所谓生阳死阴者,肝
之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。
结阳者,肿四支。结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多
阴少阳曰石水,少腹肿。二阳结谓之消,三阳结谓之隔,三阴结谓之水,一阴一
阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子。阴阳虚肠澼死。阳加于阴谓之汗。阴虚阳搏
谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半死。二阴俱搏,十三日夕时死。一阴俱搏,十日
死。三阳俱搏且鼓,三日死。三阴三阳俱搏,心腹满,发尽,不得隐曲,五日死。
二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。
○灵兰秘典论篇第八
黄帝问曰:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也,请遂言
之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之
官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾
胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,
化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,
州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下
安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞
而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之!
至道在微,变化无穷,孰知其原!窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要!闵闵之当,
孰者为良!恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千之万之,可以益大,
推之大之,其形乃制。黄帝曰:善哉。余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,
非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
○六节藏象论篇第九
黄帝问曰:余闻天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六
十五节,以为天地久矣。不知其所谓也?岐伯对曰:昭乎哉问也,请遂言之。夫
六六之节,九九制会者,所以正天之度、气之数也。天度者,所以制日月之行也;
气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴;日为阳,月为阴。行有分纪,周
有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁,积气
余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。
帝曰:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰:天以六六为节,地以九
九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通
天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三,三
而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏,
故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。
帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何为气?请夫子发蒙
解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓
之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而
皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年
之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所
胜,盛虚之变,此其常也。帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。帝曰:太过不
及奈何?岐伯曰:在经有也。帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,
冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。
帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,
则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所
生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气
可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。
帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,
非常则变矣。帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,
因而重感于邪,则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。
帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,阴阳之化,其于万物,
孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也,天至广不可度,地至大不可量,大神
灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视,草生五味,五味之美,不可
胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心
肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气
和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面;其充在血
脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,
为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充
在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充
在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾胃大肠小肠
三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华
在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十一藏,取
决于胆也。
故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸
口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口
俱盛四倍已上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。
○五藏生成篇第十
心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝
之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨
也,其荣发也,其主脾也。
是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而
爪枯;多食酸,则肉胝<月刍>而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。
故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之合五藏之气也。
故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如炲者死,赤如衃血者死,
白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,
白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱;生于肺,
如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,如以缟裹栝楼实;生于肾,如以缟
裹紫,此五藏所生之外荣也。
色味当五藏:白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,黑当肾、
咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸
气者皆属于肺,此四支八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血
而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于
脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷
十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针
石缘而去之。
诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以头
痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实
上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。腹满<月真>胀,支鬲胠胁,下厥上冒,过
在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在鬲
中,过在手巨阳、少阴。
夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意
识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰
有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白,脉
之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得
之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹,
得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,
有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑,脉之至也,上坚而
大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。
面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
○五藏别论篇第十一
黄帝问曰:余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相
反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,
此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃、
大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此
受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留输泻者也。魄门亦为五藏使,水谷不得
久藏。所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六府者,传化物而不藏,
故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。
故曰实而不满,满而不实也。
帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五
味入口,藏于胃以养五藏气,气口亦太阴也,是以五藏六府之气味,皆出于胃,
变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察
其下,适其脉,观其志意,与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,
不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。
○异法方宜论篇第十二
黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰:地势使然
也。故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆
安其处,美其食,鱼者使人热中,盐者胜血。故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,
其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚
强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥。故邪不能伤其形体,其病生于内,其治
宜毒药。故毒药者,亦从西方来。
北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处而乳食,
藏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。
南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其
民嗜酸而食胕。故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦
从南方来。
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿
厥寒热,其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。
故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之
大体也。
○移精变气论篇第十三
黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治
其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以
避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入
也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,
忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,
内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?
岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神
明,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其
要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色
之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道
以长,命曰圣王。
中古之治,病至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病。十日不已,治以草
苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四
时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,
以为可攻,故病未已,新病复起。
帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆
从倒行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。
帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之
极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖,
系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。
○汤液醪醴论篇第十四
黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米
者完,稻薪者坚。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完,
伐取得时,故能至坚也。
帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?岐伯曰:自古圣人之作汤液醪
醴者,以为备耳。夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时
至,服之万全。帝曰:今之世不必已何也?岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,
镵石针艾治其外也。
帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?岐
伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可
复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈
也。
帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰:病成,
名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远
近,音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰:病为
本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,精孤于内,
气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外,治之
奈何?岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。
开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相
保,巨气乃平。帝曰:善。
○玉版论要篇第十五
黄帝问曰:余闻揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对曰:揆度者,度病
之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。
神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉机。
容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深者,
必齐主治,二十一日已。其见大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脱,不治,百
日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。
色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左
为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆
度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒
之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,
终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。
○诊要经终论篇第十六
黄帝问曰:诊要何如?岐伯对曰:正月二月,天气始方,地气始发,人气在
肝。三月四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月六月,天气盛,地气高,
人气在头。七月八月,阴气始杀,人气在肺。九月十月,阴气始冰,地气始闭,
人气在心。十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。
故春刺散俞,及与分理,血出而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血
而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍
于分理,甚者直下,间者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能
愈,令人不嗜食,又且少气。春刺秋分,筋挛,逆气环为咳嗽,病不愈,令人时
惊,又且哭。春刺冬分,邪气著藏,令人胀,病不愈,又且欲言语。
夏刺春分,病不愈,令人解堕。夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无言,惕惕
如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令
人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,
发为诸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五藏。中心者环死,中脾者五日死,中肾者七日死,中肺
者五日死,中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必死。刺避五藏者,知逆从
也。所谓从者,鬲与脾肾之处,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃从
单布上刺,刺之不愈复刺。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。
帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳之脉,其终也戴眼反折瘛疭,
其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,耳聋百节皆纵,目睘绝系,绝系一日
半死,其死也色先青白,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上
下经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。
太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不
通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终
矣。此十二经之所败也。
○脉要精微论篇第十七
黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮
食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精
明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。
夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气
高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色
弊,绵绵其去如弦绝,死。
夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如
盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,
不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,
审短长。以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。
五藏者,中之守也,中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。
言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明
之乱也。仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,
失守者死。夫五藏者,身之强也,头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者
胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之
府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将
惫矣。得强则生,失强则死。
岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有
余为消。阴阳不相应,病名曰关格。
帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈
何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运转大也。
万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,
为冬之怒,四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中
权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气
微下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙
在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时
为宜,补泻勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,
脉合阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上
盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦
哭;短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物
有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰:知内者按
而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之大法。
心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其软而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,
当病唾血;其软而散者,当病灌汗,至令不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,
当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散,色泽者,当病溢饮,溢饮者渴
暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散
者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其软而散,色不泽者,当病
足<骨行>肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,
当病少血,至令不复也。
帝曰:诊得心脉而急,此为何病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有
形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡藏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。
帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄。帝曰:病成而变何
谓?岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为疠。
病之变化,不可胜数。帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,
八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
帝曰:有故病五藏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉
乎哉问也!征其脉小色不夺者,新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其
脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,
其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血,湿若中水也。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内
以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候
心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少
腹腰股膝胫足中事也。
粗大者,阴不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐
去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥
也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为眴仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其
有躁者在手。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在
阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气
有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而
不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰
足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有
痹也。
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